Muster patientenverfügung corona

Die Symptome unterscheiden sich mit der Schwere der Erkrankung. Zum Beispiel, Fieber, Husten, und Kurzatmigkeit werden häufiger bei Menschen berichtet, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden, als bei Patienten mit milderen Erkrankungen (nicht-hospitalisierte Patienten). Atypische Präsentationen treten häufig auf, und ältere Erwachsene und Personen mit medizinischen Komorbiditäten können die Darstellung von Fieber und Atemwegssymptomen verzögert haben.10,14 In einer Studie mit 1.099 stationären Patienten, Fieber war nur bei 44% bei Krankenhauseinweisungen vorhanden, entwickelte sich aber schließlich in 89% während des Krankenhausaufenthalts.1 Müdigkeit, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen (Myalgie) gehören zu den am häufigsten berichteten Symptomen bei Menschen, die nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden, und Halsschmerzen und Nasenverstopfung oder laufende Nase (Rhinorrhe) können ebenfalls prominente Symptome sein. Viele Menschen mit COVID-19 erleben Magen-Darm-Symptome wie Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall, manchmal vor der Entwicklung von Fieber und Erkrankungen der unteren Atemwege.9 Verlust des Geruchs (Anosmie) oder Geschmacks (Alterusia) vor dem Auftreten der Atemwegssymptome wurde häufig in COVID-19 berichtet, insbesondere bei Frauen und jungen oder patienten mittleren Alters, die keinen Krankenhausaufenthalt benötigen.11,12 Während viele der Symptome von COVID-19 anderen Atemwegserkrankungen oder Viruserkrankungen häufig vorgekommen sind, Anosmie scheint spezifischer für COVID-19.12 Zu den Patienten zu sein (Medianalter, 63 Jahre [Interquartilbereich 52-75; Bereich, 0-107 Jahre]; 39,7% weiblich) (Tabelle 1). Die mediane Zeit, um Polymerase-Kettenreaktionstests zu erhalten, betrug 15,4 Stunden (IQR, 7.8-24.3). Die häufigsten Komorbiditäten waren Bluthochdruck (3026, 56,6%), Adipositas (1737, 41,7%) und Diabetes (1808, 33,8%). Der Medianwert des Charlson Comorbidity Index betrug 4 Punkte (IQR, 2-6), was einem geschätzten 10-Jahres-Überleben von 53 % entspricht und eine erhebliche Komorbiditätsbelastung für diese Patienten widerspiegelt. Bei Triage, 1734 Patienten (30,7%) waren febril, 986 (17,3%) hatte eine Atemfrequenz von mehr als 24 Atemnoten/min und 1584 (27,8%) zusätzlichen Sauerstoff erhalten (Tabelle 2 und Tabelle 3). Der erste Test für COVID-19 war bei 5517 Patienten positiv (96,8%), während 183 Patienten (3,2%) einen negativen ersten Test und einen positiven Wiederholungstest.

Die Koinfektionsrate mit einem anderen Atemwegsvirus für die Getesteten betrug 2,1% (42/1996). Die Entladungsdisposition aller 5700 Studienpatienten nach 10-Jahres-Altersintervallen ist in Tabelle 4 enthalten. Die Aufenthaltsdauer der Verstorbenen, der Lebensentlassung wurde lebend und blieb im Krankenhaus. Von den 3066 Patienten, die beim Abschließendkeitsdatum der Studie im Krankenhaus blieben (Mittleres Alter, 65 Jahre [IQR 54-75]), betrug die mediane Nachbeobachtung zum Zeitpunkt der Zensur 4,5 Tage (IQR, 2,4-8,1). Die Sterblichkeit betrug 0% (0/20) bei männlichen und weiblichen Patienten unter 20 Jahren. Die Sterblichkeitsrate war bei Männern höher als bei weiblichen Patienten im Alter von 10 Jahren, die älter als 20 Jahre waren. Die National Institutes of Health haben vorläufige Leitlinien für das medizinische Management von COVID-19external icon veröffentlicht, die Informationen über therapeutische Optionen für COVID-19 enthalten, die derzeit untersucht werden. Keine U.S. Food and Drug Administration (FDA) zugelassene Medikamente haben Sicherheit und Wirksamkeit in randomisierten kontrollierten Studien gezeigt, wenn sie verwendet werden, um Patienten mit COVID-19 zu behandeln, obwohl FDA eine Notfall-Nutzungsgenehmigung für die Verwendung von remdesivirexternal Symbol zur Behandlung schwerer Fälle erteilt hat. Die Anwendung von Prüftherapien zur Behandlung von COVID-19 sollte idealerweise im Rahmen der Einschreibung in randomisierte kontrollierte Studien erfolgen, damit nützliche Medikamente identifiziert werden können. Aktuelle Informationen finden Sie unter Informationen für Ärzte zu therapeutischen Optionen für COVID-19-Patienten. Weitere Informationen zu registrierten Studien in den Vereinigten Staaten finden Sie im Symbol ClinicalTrials.govexternal.

Einige Patienten mit COVID-19 können Anzeichen eines hyperkoagulierbaren Zustands entwickeln und ein erhöhtes Risiko für venöse und arterielle Thrombose von großen und kleinen Gefäßen haben.74,75 Laboranomalien, die häufig bei Stationären Patienten mit COVID-19-assoziierter Koagulopathie beobachtet werden, sind: Angepasst von: Zhao J et al.